肺血栓栓塞前沿信息_肺栓塞死亡有明显特征吗(2024年12月实时热点)
「医学考研超话」「考研西综必背」 [星星]肺血栓栓塞症 1.静脉血栓栓塞症的危险因素为Virchow三要素,即静脉血液瘀滞、静脉系统内皮损伤、血液高凝状态。年龄是独立的危险因素。 2.引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于深静脉血栓形成。(术后长期卧床,下肢股动脉穿刺加压包扎超过24h.) 3.肺栓塞导致低氧血症的主要原因:通气/血流比例失调。 4.临床表现:三联征即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,仅见于约20%的病人。 (1)呼吸困难,最多见的症状; (2)心绞痛样疼痛; (3)小量咯血; (4)④呼吸急促最常见; (5)⑤颈静脉充盈,P2亢进。 5.辅助检查 (1)动脉血气特点:PaO2降低,PaCO2降低,pH升高。 (2)X线:区域肺纹理变细、稀疏或消失,肺野透亮度增加。 (3)确诊手段:CTPA(CT肺动脉造影)。 (4)放射性核素肺通气/血流灌注(V/Q)显像与通气显像不匹配。 (5)磁共振成像和磁共振肺动脉造影。 (6)肺动脉造影(金标准)。 6.治疗 (1)治疗原则:抗凝是基本治疗方法,溶栓是重要治疗方法,手术是补救治疗方法。如图 主要看血压(90/60mmHg) (2)抗凝治疗的疗程一般为3~6个月;来源不明的栓子,治疗至少6个月;复发的病人,治疗至少12个月。 (3)溶栓治疗的时间窗一般为14天内,常用药物为尿激酶、链激酶、rt-PA。 章节补充: (1)常考栓塞或血栓的临床特点(痛+血):肺栓塞~突发胸痛+咯血,门静脉血栓形成~突发上腹痛+血性腹水,肾静脉栓塞~突发腰痛+血尿加重,肠系膜上动脉血栓形成~突发腹痛+可有血性腹水。 (2)“血压低”问题处理: ①肺栓塞:血压低则溶栓,血压正常则抗凝。 ②上消化道出血:血压低则补液,血压正常则胃镜。 ③急性心肌梗死:血压低则反搏(主动脉球囊反搏)。 ④快速性心律失常:血压低则电击,血压正常则用药; ⑤化脓性胆管炎(AOSC):血压低则引流(核心)+同时抗休克。 ⑥腹部实质性脏器损伤:血压低则补液+同时准备手术(核心)。
医生科普:肺栓塞是什么? 肺栓塞是外源性或内源性栓子阻塞肺动脉导致肺循环障碍的一种疾病,常见的病因通常有血液高凝状态、静脉血液淤滞、血管内皮损伤等患者可能会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。 娂塞的病因: 血液高凝状态:如果有妊娠、恶性肿瘤、妊娠、巨球蛋白血症等情况,可能会导致血液高凝状态,从而增加患肺栓塞的概率。 静脉血液淤滞:如果存在瘫痪、长途乘车旅行等情况,可能会导致静脉血液淤滞,从而诱发肺栓塞。 血管内皮损伤:如果有中心静脉置管或起搏器、创伤、骨折、高同型半胱氨酸血症等情况,可能会导致血管内皮损伤,从而出现肺栓塞。 塞的症状: 呼吸困难:肺栓塞常见的症状之一,程度与栓塞的范围相关。如果栓塞的面积比较小,可能不会出现呼吸困难的情况,但如果栓塞的面积比较大,可能会导致比较严重的呼吸困难,持续的时间比较长。 胸痛:主要有心绞痛性胸痛、胸膜性胸痛,通常为轻到中度,部分患者还可能会出现胸腔积液。 晕厥:大部分为一过性意识丧失,如果是休克引起的晕厥,可能会导致预后不良。 如果这篇笔记对你有用,欢迎点赞诼#领航计划#
肺栓塞的临床表现有哪些?守护呼吸健康 肺栓塞,简单来说,就是血栓栓子脱落阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍的临床病理生理综合征。那么,肺栓塞究竟有哪些临床表现呢?其临床表现多样,但最具代表性的症状主要包括以下几点,我给大家说一说:㊊𗥑𘥛𞤸气短:肺栓塞最常见的临床表现就是呼吸困难,患者常感气不够用,呼吸急促,需要加快呼吸速度。这种呼吸困难往往是突然出现的,且可能伴有明显的气短感。 𗨃𘧗:由于栓子阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环受阻,进而刺激胸腔内膜和神经,引起胸部疼痛。 𗥒﨡:肺栓塞导致肺梗死时,患者可能出现咯血症状,表现为痰中出现暗红色或鲜红色的血丝。 𗦙厥与休克:对于大面积肺栓塞患者,由于肺部动脉血栓刺激大脑,引起一过性脑供血不足,可能导致晕厥甚至休克。这种情况往往提示病情危重,病死率显著增加。 除了上述典型症状外,肺栓塞还可能伴有其他非特异性表现,如心率增快、发热、口唇发绀等。这些症状虽不特异,但结合患者病史、高危因素及相关影像学检查,有助于医生做出准确诊断。值得注意的是,肺栓塞的症状缺乏特异性,很多其他疾病也可能有类似表现,因此确诊需要结合多项检查综合判断。其中,肺动脉血管造影被视为诊断肺栓塞的金标准。 了解了肺栓塞的这些临床表现后,我们不难发现,早期识别与及时干预至关重要。因此,接下来我给大家分享几种有效的改善与预防方法,帮助大家更好地管理风险,减少肺栓塞的发生。 𖤿持健康生活方式:避免久坐不动,定期进行适量运动,促进血液循环,减少血栓形成的风险。 𖥐理饮食:保持饮食清淡,多摄入富含纤维的食物(如新鲜果蔬,豆制品),减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,有助于降低血液粘稠度。 𖥮期体检:特别是对于长期卧床、骨折、外科手术后的患者,以及高龄、肥胖、吸烟等高危人群,应定期体检,及时发现并处理下肢深静脉血栓等潜在风险。 最后,我想说,无论我们对肺栓塞了解得多么深入,最终都要落实到行动上。我鼓励大家,不要只是停留在知识的层面,而是要将其转化为实际行动,从日常生活中的小事做起,比如坚持锻炼、合理饮食、定期体检等。ꦜ这样,我们才能真正地将健康掌握在自己手中,享受生命的美好与精彩。#领航计划#
肺栓塞金句,经典又精辟 1. 我曾与死神擦肩而过, 肺栓塞的阴影笼罩心头 2. 生还的奇迹, 让我更加珍惜每一次呼吸 3. 你或许未曾察觉, 但身体的微妙变化已在悄然发生, 肺栓塞并非遥不可及 4. 我们不能忽视身体的每一个信号, 预防肺栓塞, 从我做起 5. 肺栓塞, 生命的隐形关卡, 守护健康需警惕 6. 你是否知晓, 肺栓塞的威胁?守护自己, 从心开始 7. 防栓之策, 胜于急救。铭记于心, 肺栓塞无忧 8. 康复之时, 如获新生。警惕肺栓, 健康常在 9. 她曾徘徊于生死边缘, 每一夜都是战役, 恐慌中惊醒, 确认生存, 方安心睡去 10. 于他而言, 晨光熹微时最轻松, 又一夜生存, 心怀感激 11. 他每行几步,便觉胸闷心慌,冷汗直冒 12. 她曾试行几步,却心慌出汗,未曾言痛,险象环生 13. 你可知, 那日出院, 却如新生, 真是劫后余生 14. 那日谈及肺栓, 未竟之言, 留待下篇 15. 突遇胸闷气喘急, 肺栓塞来袭无声息 16. 诊断之谜待解开, CT之下见真章
肺栓塞是什么原因引起的 健康问题日益成为我们关注的焦点。而肺栓塞,作为一种潜在且严重的健康威胁,更是需要我们深入了解并警惕的疾病。那么,肺栓塞究竟是由什么原因引起的呢?现在,我们就来揭开这个谜团。 肺栓塞是什么疾病? 肺栓塞,简单来说,是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支而引起的疾病。这种阻塞会导致肺部血液流动受阻,进而影响氧气的正常交换,严重时甚至危及生命。 肺栓塞是什么原因引起的? 1、血栓:是肺栓塞最常见的病因。它们多源于小腿或盆腔深静脉内的血栓,通过血液循环进入肺动脉,造成一支或多支肺动脉的闭塞。这些血栓的形成与多种因素有关,如静脉回流障碍、内膜损伤、血液高凝状态等。久坐、久卧、缺乏运动、肥胖等生活习惯,以及手术、创伤等医疗因素,都可能增加血栓形成的风险。 2、遗传因素:遗传因素也可能导致个体血液凝固功能异常,从而增加血栓形成的风险。 3、炎症:当身体出现炎症反应时,血管内皮可能受到损伤,从而影响血液的正常流动,增加血栓形成的风险。这些因素虽然不如血栓那样直观,但同样值得我们关注和警惕。 肺栓塞该如何应对? 1、吸氧 2、手术 对于存在遗传因素或炎症感染等潜在风险的人群,更应定期进行体检和筛查,以便及时发现并处理可能的健康隐患。只有这样,我们才能更好地预防肺栓塞的发生,守护自己和家人的健康。 #领航计划#
「男子乘飞机2小时未起身致肺栓塞身亡」肺血栓栓塞,症状得留意!突然气短、胸痛,还伴着咳嗽或咯血,这些症状一出现,赶紧就医准没错!三石益友的微博视频
什么是肺栓塞? 每5个急性肺栓塞的病人,就有一个会在未来90天内死亡。为什么长期卧床的人,起来活动两下,反而会突然猝死?为什么骨科手术之后,宁愿冒着出血的风险,也要给人用抗凝药? 今天我们来聊聊这个肺栓塞。 肺栓塞其实就是肺里的某一根血管,它堵死了。肺里的气管,虽然还有氧气,但是因为这些血流它不流动,所以气就没有办法运输出去,而此时,身体的各个器官,很快就会因为缺氧而失去功能,所以死亡率很高。此时,如果你想用用呼吸机,是没有用的,因为问题的核心并不在于此。 那么为什么肺部的血管,会突然间堵死了呢?因为血管里头有血栓,肺部的血栓大部分主要来源于下肢深静脉。如果一个人长期一动不动,血液必然会在这个静脉里面瘀滞,那瘀滞久了,就会慢慢的聚集在一起,就形成了血栓。要是单纯从血栓的角度上说,如果人一直躺下去,其实是还好的,但是你一旦突然起床开始活动,静脉呢,就会恢复正常的血流,再加上血管壁十分光滑,血栓一旦被冲走,它走的“路”可谓是畅通无阻,可以直达肺动脉,而肺动脉,它是由粗到细的,所以栓子,必然会卡在某一个地方,这就造成了肺栓塞。 所以如果人长期不活动,比如骨折术后、得了肿瘤,脑梗做完手术后,需要长期卧床,一定要注意两个腿的粗细。 因为腿上如果长了一块血栓,那血液,必然就没有办法往回流的,必然是肿的,而另一个没有血栓的腿,它就不会肿得那么厉害。要是一个人俩腿不一样粗,一定要注意是不是得血栓了,赶紧去医院做一个彩超,确认一下。该吃药吃药该治疗治疗,避免出现肺栓塞,这个不可挽回的后果。#领航计划#
血栓前的3个表现,出现一个别大意,2物大口吃,清血管防血栓 血栓也就是通俗所说的“血块”,血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块,血栓会引起肺梗死、脑梗死、急性心肌梗死等疾病。而血栓形成前会有三种表现,要注意。 1.睡觉时候流口水 血栓会引起咽喉部位的一些肌肉功能失调所致,尤其老年人要注意一些。 2.经常性胸闷 血栓初期,也会出现胸闷,尤其是不爱运动的人,血管中容易出现凝结而成的血栓,因此应注意检查。 3.莫名的胸痛 很多人胸疼以为只是心脏问题,但也可能是肺栓塞的表现。 2物"专攻"血栓 (1)纳至素 含有丰富的天然水蛭素、纳豆与红曲茶多酚等,能够帮助完善血管内皮细胞的功能,从而减少血管粥样硬化、血管壁细胞损伤等病变过程,疏通血管,清除与抑制血栓,使血管不易阻塞,补充纳至素,可以避免心血管疾病发生,同时降低血脂水平。 (2)黑木耳 所含的营养物质对于血液循环有益处,对于血糖与胆固醇水平也有降低的作用,日常吃的时候注意不要食用过夜泡发的,以免伤身。 提醒大家,五个时段多喝水不仅解渴还助于身体健康 早晨起床后、晨运前后、下班之前、饭后半小时、晚上睡觉前(年长者睡前不宜喝过多的水) 其实喝水不仅在维持身体正常运作,还能促进代谢、排毒等。
肺栓塞:潜伏在肺部的致命危机,你了解吗? 肺栓塞是一种严重的疾病,它可能导致呼吸困难、胸痛等症状,甚至威胁生命。然而,许多人对此病知之甚少。今天,就让我们从医生的角度,一起来了解一下这个潜伏在肺部的致命危机。[开心] 肺栓塞是指血栓阻塞肺部血管,导致肺部血液循环障碍的一种疾病。血栓通常来自下肢深静脉,通过血液循环到达肺部,阻塞肺动脉或其分支。[再见] 肺栓塞的症状因个体差异而异,但常见的症状包括: 呼吸困难:患者可能会感到气短、呼吸急促,甚至无法平卧。 胸痛:胸痛可能表现为刺痛、钝痛或压迫感,与呼吸有关。 咳血:部分患者可能出现咳嗽并伴有血痰。 心悸、头晕:由于血液循环障碍,患者可能出现心悸、头晕等症状。 腿部肿胀:血栓可能来源于下肢深静脉,导致腿部肿胀。 那么日常生活中,如何预防肺栓塞? 保持良好的生活习惯:避免长时间久坐,适当活动,保持体重在正常范围内。 避免烟草使用:戒烟有助于降低血栓形成的风险。 遵医嘱治疗:患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,应遵医嘱治疗,控制病情。 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。[天使] 肺栓塞的治疗主要包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗。具体治疗方案需根据患者的病情和医生的建议来确定。 肺栓塞是一种严重的疾病,了解其症状、高危因素和预防措施,有助于我们及时发现并治疗。如果你或你的家人出现相关症状,请及时就医,以免延误病情。[加油] #领航计划#
「男子乘飞机2小时未起身致肺栓塞身亡」 肺血栓栓塞症 一、病因 肺血栓栓塞症(PTE)是肺血栓的最常见类型,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征。 引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓。高龄是独立的危险因素。 二、临床表现 1、症状 不明原因的呼吸困难:多在栓塞后即刻出现,尤其在活动后明显,是PTE最常见的症状。 胸痛:包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样胸痛晕厥:可为PTE的唯一或首发症状 烦躁不安,惊恐 咯血:呼吸困难、胸痛、咯血同时出现时称为“肺梗死 三联征” 2、体征 呼吸系统体征:呼吸急促、发绀 循环系统体征:心率加快、颈静脉充盈、肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂。发热:多为低热 3、深静脉血栓的表现 如肺栓塞继发于下肢深静脉血栓形成,可伴有患肢肿 胀、疼痛或压痛、皮肤色素沉着 三、治疗 1、病人应卧床休息,保持大便通畅避免用力,以免促进深静脉血栓脱落 2、抗凝治疗:是PTE和DVT的基本治疗方法,常用药物包括肝素和华法林 口服华法林的疗程,至少为三个月 对于栓子来源不明的首发病例,至少治疗六个月 对复发性PTE或危险因素长期存在者,应延长抗凝治疗时间至12个月或以上 妊娠期禁用华法林,改用肝素治疗 3、溶栓治疗 溶栓治疗适应症: 主要是用于大面积PTE病人,溶栓一般为14天以内 溶栓治疗禁忌症: 溶栓治疗的主要并发症为出血,以颅内出血最为严重。溶栓治疗的绝对禁忌症有活动性内出血和近期自发性颅内出血。 常用溶栓药物尿激酶和链激酶被业主拿捏了的微博视频
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