居民医保停保权威发布_居民医保停保后还能恢复吗(2024年12月精准访谈)
如何为他人代办居民医保停保? 嘿,大家好!今天我们来聊聊如何为他人代办居民医保停保。其实步骤并不复杂,只要你有对方的身份证信息和一些必要的材料,就能轻松搞定。下面我就详细给大家讲解一下。 第一步:登录微信小程序 𑊩斥 ,打开微信,搜索【粤医保】小程序,然后登录进去。这个小程序真的很方便,几乎所有的医保业务都能在这里搞定。 第二步:选择业务办理 登录成功后,点击【我要办事】的【查看更多】,然后选择【业务办理】。在业务办理页面,你会看到【居民医保停保】的选项,点击它。 第三步:填写信息 接下来就是填写相关信息了。你需要选择【代他人停保】,然后填写对方的姓名和证件号码。记得一定要准确无误哦,不然可能会影响办理进度。 第四步:上传材料 劤保需要上传一些材料,比如对方的身份证正反面照片。确认无误后,点击提交。 第五步:确认提交 ✅ 最后一步就是确认提交了。提交成功后,系统会提示你办理成功。这样,你就成功为他人代办了居民医保停保啦! 温馨提示 根据国家医保局的相关规定,待遇享受期开始后,如果暂停居民医保参保关系,原则上不再退回个人缴费。所以,请大家慎重选择办理城乡居民医保暂停参保,以确保医保待遇的延续性。 希望这篇指南能帮到你们!如果有任何问题,欢迎留言讨论哦!
2024陕西居民医保参保缴费有调整 增加连续参保缴费激励 2024陕西居民医保参保缴费有这些调整 ▼ 此前,陕西省医保局等部门联合印发的《关于做好2024年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(以下简称“通知”),相较往年,政策有哪些优化调整?11月20日,在陕西省政府新闻办举行新闻发布会上,陕西省医疗保障局医药服务管理处处长田洪海作出回答。 参保年度内职工医保停保人员参保居民医保 待遇期为次月享受 田洪海说,《通知》拓宽居民门诊保障范围,将参保居民在门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入门诊保障,享受普通门诊统筹待遇;将二级定点医疗机构纳入城乡居民“两病”门诊用药保障服务范围;有条件的统筹区可优化完善居民医保普通门诊保障机制,将二级医疗机构纳入普通门诊统筹定点范围。 同时,优化参保人待遇保障衔接。参保人员已连续两年(含两年) 以上参加基本医疗保险的,因就业等个人状态在职工和居民医保切换参保关系,其中断缴费3个月(含)以内的,可按照转入地统筹区规定办理基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇等待期。 按照陕西省相关规定,参保年度内职工医保停保人员参保居民医保,待遇期为次月享受;居民医保停保人员参加职工医保,按照统筹区职工医保相关规定执行,若因特殊原因出现职工医保待遇无法正常衔接的情况,居民医保按照“年度参保、年度享受待遇”原则保障参保人员正常医保待遇,确保群众规范参保后待遇享受无空白期。 自2016年以来个人缴费新增标准首次低于财政补助新增标准 在资助参保执行标准方面,明确实行分类资助人员,具有多重困难身份的资助参保对象,参保资助标准就高执行。在优化相关办理流程方面,参保人成功缴费,进入待遇享受期后,个人缴费不再退回。待遇享受期前重复缴费、参加职工医保或在其他统筹区参加居民医保,可在待遇享受期开始前终止相关居民医保参保关系的同时,办理个人退费;待遇享受期前死亡的,全年可随时按规定终止参保关系并办理个人退费。 此外,还优化了参保筹资结构。田洪海说,2024年各级财政继续加大参保缴费补助力度,财政补助增加30元,达到670元,个人缴费增幅降低,增加20元,个人缴费为400元,这是自2016年以来个人缴费新增标准首次低于财政补助新增标准。“全国范围来看,2023年居民住院平均报销金额为4437元,10年居民医保参保费用加起来都不及一次住院费用报销。” 增加连续参保缴费激励措施 按照规定提高大病保险最高支付限额 值得注意的是,今年《通知》增加了连续参保缴费激励措施。连续参保激励是连续参保满4年,之后每连续参保1年,可以享受连续参保激励,按照规定提高大病保险最高支付限额;零报销激励是当年基金零报销,次年可享受激励,按规定提高大病保险最高支付限额。 田洪海说,两项措施独立设置,均自2025年起执行,符合激励条件的,均提高大病保险最高支付限额,按照陕西省规定,每次提高均不低于3000元,大大高于个人缴费的400元。“如果当年发生了大病报销并使用零报销奖励额度,虽然第2年重新计算零报销激励额度,但不影响连续参保激励。” “对于连续参保激励,即使居民参保人断保,虽然连续参保年数重新计算,但连续参保激励额度一直保留。”田洪海说,通过激励措施,鼓励居民医保参保人员加强自我健康管理、连续参保缴费,连续参保人员可获得更高保障,也从根本上更好地维护全体参保人利益,同时保障基金平稳运行。 陕西医保目录内药品数量达3088种 罕见病治疗药物80余种 同时,发布会介绍了陕西建立管用高效的医保支付管理机制情况。起点新闻ⷨ忩觽记者获悉,6年来,陕西累计将744个药品纳入医保支付范围,目录内药品数量达到3088种,其中罕见病治疗药物约80余种,肿瘤放化疗、靶向和免疫治疗等相关药物增加至241个。 为137家定点医疗机构拨付预付资金11.46亿 医保支付管理是增进群众医保获得感的基础性工作。陕西省医疗保障局副局长、新闻发言人史文君说,省医保局积极探索实施医保基金预付,在综合评估医保基金可承受能力和医疗机构信用情况的基础上,指导条件成熟的统筹区推行基金预付模式,共为符合条件的137家定点医疗机构拨付预付资金11.46亿元,让医疗机构更加专注于医疗服务本身。 同时,打造15分钟医保服务圈,不断完善五级经办服务能力,畅通乡镇(街道)、村(社区)基层经办服务网络,打通服务群众的“最后一公里”;加快推进将村卫生室纳入医保定点管理,全省已纳入1.77万家,纳入率81%,极大提升医保服务的可及性和便捷性。 史文君说,陕西优化完善按病组(DRG)/病种分值(DIP)付费配套政策,逐步建立全省统一的付费管理办法和绩效考核办法,将符合条件的893家医疗机构纳入支付方式改革范围,病种覆盖率95.89%,医保基金支出占比达82.94%,超额完成国家改革阶段性目标任务。全面完成2023年度结算清算工作,实施改革的医疗机构实现结余留用4.78亿元。 在破解难点堵点方面,实行新药新技术除外支付,支持国家医学中心发展,8个市设立基层病(组)种,探索同病同治同价,引导分级诊疗;将省内异地住院费用纳入就医地支付改革,执行就医地结算办法,减轻省内异地患者住院医疗费用负担;支持中医药传承创新发展,遴选24个中医住院优势病种、9个中医日间病房病种和11个中医门诊治疗病种试行符合中医诊疗特点的医保支付方式。 累计将744个药品纳入医保支付范围 目录内药品数量达3088种 史文君说,省医保局持续落实国家药品目录动态调整结果,实施省级治疗机构制剂增补,不断优化医保药品目录结构。“6年来,累计将744个药品纳入医保支付范围,目录内药品数量达到3088种,其中:西药、中成药和中药饮片数量分别达到1698个、1390个,还有基金可支付的中药饮片892个。目录内罕见病治疗药物80余种,肿瘤放化疗、靶向和免疫治疗等相关药物增加至241个。” 同时,实施药品分类管理,将252个药品纳入特药管理范围,实行单行支付政策,重大疾病和长期慢性病等有了更便捷高效的用药选择。提高创新药品可及性,101个样本医疗机构按时召开专题药事会,定点医药机构目录内药品配备数量达到2826种。1-10月,国家谈判药品报销1146.81万人次,为群众减负25.28亿元。 此外,还不断完善医疗机构制剂医保准入程序,自2023年10月1日起将47家医疗机构533种院内制剂纳入医保基金支付范围,有力推进医疗机构发展和新药创新;项目耗材“准入法”管理同步推进,实施积极生育支持措施,自2024年9月1日起将13个治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,已结算4138人,基金支出815万元。
新员工医保增员失败解决方案 新员工医保增员遭遇挫折?别担心,这里有解决方案!如果新员工增员成功但医保增员失败,可能是因为该员工之前已参保了城乡居民医保。 𑩦先,指导员工登录国家医保服务平台或鸡付宝,查询并确认当前参保状态。选择城乡医保停保业务,原因建议咨询当地社保部门。 姝,企业可登录医保公共服务平台,如北京市医保公共服务平台,进行线上增员操作。若线上操作不成功,则需前往企业所在地的医保柜台处理。⊊最后,为确保增员成功,务必返回社保公共服务平台进行确认。 遵循这些步骤,相信你能顺利解决新员工医保增员失败的问题!
多地警示未参保医保风险:如高速不系安全带 “基本医疗保险是国家为减轻公民因病治疗带来的经济风险而建立的社会保险制度。医疗保险宁可缴了不用,也不要因不缴或断缴而无法使用。”近日,江苏高邮市医保局通过微信公众号公布了一系列未参加城乡居民医保的案例,以此警示公众。 界首镇的赵某,曾缴纳职工医保,2019年停保后未继续缴纳,也未转缴居民医保。今年上半年,赵某突发疾病,确诊为肿瘤,在异地就医花费数万元,家庭四处求助,因未参保而无法报销。目前,2025年居民医保集中缴费期已开始,其家人迫切要求参保缴费。 经济开发区的金某,经营酒吧,因生活不规律,2021年患肺炎后引起脑膜炎,就医花费近10万元。出院后要求村里报销,却被告知近几年未缴纳居民医保,无法报销。金某及其家人对此非常后悔。 公开资料显示,近期多地医保部门和乡镇政府微信公众号集中发布了未参加城乡居民基本医疗保险的案例,有的冠以《警示录》《警示案例》等标题。 内蒙古准格尔旗医疗保障局发文称,部分居民心存侥幸,不愿缴、不想缴,结果因突发疾病不能报销导致自身和家庭因病负债。该局提醒居民,尽量在每年元旦前缴纳医保,以免影响报销。 云南红河县宝华镇政府强调风险 云南红河县宝华镇政府微信公众号发文提到,城乡居民基本医疗保险是国家为减轻群众就医负担、防止群众返贫致贫的重要民生工程。放弃医保的行为好比在高速上不系安全带,一旦发生危险,个人及其家庭将面临巨大的经济风险。 陕西汉阴县城关镇政府案例 陕西汉阴县城关镇政府微信公众号发文称,城乡居民基本医疗保险是国家为解决群众“看病难”、“看病贵”问题的重大民生保障政策。部分群众心存侥幸,不愿缴不想缴,导致自身和家庭因病负债。但也有部分群众坚持正常参保缴费,在关键时刻成为了看病治疗的坚实后盾。 四川遂宁市医疗保障局案例 四川遂宁市医疗保障局发布案例,展示参加城乡居民基本医疗保险的重要性。参保人因患重大疾病,产生高额医疗费用,但由于参加了医保,得到了大部分报销,大大减轻了家庭的经济负担。 遂宁市医疗保障局呼吁,2025年城乡居民基本医疗保险征缴已经开始,集中征缴日期为2024年9月1日至2025年2月28日。为确保您和您家人的医保待遇享受不受影响,请及时为您和您的家人缴纳2025年城乡居民医保费,切莫错过集中参保缴费时间。
多地发布“缺席”城乡居民医保案例:医保缴费莫忽视,关键时刻能救命 医疗保险,这可是国家为咱们老百姓量身定制的一份“健康保险”,旨在减轻我们因疾病治疗所带来的经济压力。但你知道吗?有些人因为一时疏忽,没缴或断缴了医保,结果真遇到病痛了,才后悔莫及。 在江苏高邮市,就发生了这样的憾事。界首镇的赵某,早些年缴了职工医保,但2019年停保后,一直到今年上半年突发肿瘤,都没再续缴。结果,异地就医的几万元费用,全得自己掏腰包。还有经济开发区的金某,经营酒吧多年,因生活不规律患上肺炎和脑膜炎,就医花了近10万,也因未缴医保无法报销。 这样的案例,在全国各地都不少见。内蒙古准格尔旗的张阿姨,打扫卫生时摔倒骨折,送医后才想起没缴医保,虽然当天补缴了,但之前的费用还得自己申请报销。云南红河县的张某某,更是因未缴医保,从楼上跌落后的巨额医疗费用,全得自己承担,家庭因此陷入困境。 医保局和各地政府纷纷发出警示,提醒大家及时缴费。从2025年起,多地还设置了待遇等待期,对未在集中参保期内参保或断保的人员,将有一段时间无法享受医保待遇。 但你知道吗?医保的好处,可不止在报销医疗费用上。在陕西汉阴县城关镇,有村民因未缴医保,患重病后家庭陷入困境;而另一村民陈某,因按时缴纳医保,患病住院后报销比例高达75%,大大减轻了家庭负担。四川遂宁市的两位居民,也因参加了城乡居民基本医疗保险,在面对高昂医疗费用时,得到了及时的报销和赔付。 所以,医保缴费真的不是小事,它关乎我们每个人的健康和家庭的幸福。别总觉得自己身体好,用不上医保,真等到病痛来袭时,再后悔就来不及了。现在,2025年度的城乡居民基本医疗保险缴费已经开始,为了我们和家人的健康,请及时缴费吧! 记住,医保宁可缴了不用,也不要因不缴或断缴而无法使用。这是对自己的负责,也是对家人的爱。让我们一起行动起来,为自己和家人的健康保驾护航!#放弃医保的人越来越多国家出手了#
机上如何轻松停保? 你是否在寻找如何在手机上轻松停保的方法?下面是一个简单的步骤指南,帮助你完成医保停保操作。 1️⃣ 首先,在微信小程序中搜索“粤医保”,定位到广州的话,下拉菜单选择“我要办事”,然后你会看到“居民医保停保”的选项。𒊊2️⃣ 点击进入后,你需要填写一些资料。选择“代他人停保”作为业务类型,并填写暂停原因,比如“人员上学”等。 3️⃣ 停保委托书是可选的,但建议上传以避免未来可能出现的不必要麻烦。 4️⃣ 提交后,大约三四个工作日内,你可以通过鸡付宝查看停保状态。在鸡付宝首页搜索“医保”,然后进入查看。𐊊5️⃣ 注意:鸡付宝医保需要绑定的是停保人的身份。点击“医保账户”,下拉后你可以看到“参保状态”。 完成以上步骤,你就可以轻松地在手机上完成医保停保操作了!希望这个指南能帮到你。
北京医保新规!增员必看㊰㥌京的朋友们注意啦! 从2月起,社保系统已经更新并实现全国联网。如果您在老家办理过城乡居民医疗保险,务必抓紧时间办理停保手续!后期将不允许在多个地区同时办理医保。 今天是2月的最后一天,我们在为客户增员时,发现医疗增员无法顺利完成。最后半天时间,需要紧急联系老家的医保局。大部分城乡居民医保可以通过网上进行暂停操作,但需要本人亲自操作。如果您本年度已经缴纳过费用,可能需要线下办理停保。 릗 论您是否换工作或面临社保换公司增减员,务必先停掉自己的城乡居民医保或灵活就业医保,以避免因系统原因导致北京职工医保增员失败,从而造成断缴。 ᦏ醒:现在的医疗断缴因为系统原因,补缴非常困难。
辞职后社保怎么处理?这些你必须知道! 过完年,大家的工作有什么变动吗?不管你是打算休息一阵调整状态,还是去了新的城市有了更好的机会,别忘了妥善处理好自己的社保。如果社保断缴了,不仅会影响医保报销,还可能影响你的退休待遇。 短期不打算工作 如果你只是短期内不打算工作,建议优先考虑自己缴纳灵活就业社保。灵活就业社保的保障力度与职工社保完全一致,医保的缴费年限也会累计。只要缴纳及时,看病报销完全不受影响。 具体的参保登记和缴纳方法可以参考相关图片。如果觉得灵活就业社保太贵,压力太大,也可以考虑先交城乡居民社保,这样缴费压力会小很多,虽然保障力度会适当降低。 换城市工作 如果你需要变更工作地点,建议优先转移医保余额、失业保险关系和公积金关系。等到退休时,再合并转移医保年限和养老年限。需要注意两点: 1. 如果存在多地缴纳养老的情况,需要至少累计缴纳满15年(多地合并),并且在打算退休的城市缴纳满10年才可以在当地办理退休。 2. 医保需要累积缴纳满一定年限才可以在退休后享受终身医保。所以一定要知道退休地的医保缴纳年限,否则退休时要补缴一大笔。 同城市换工作 如果在相同城市换了工作,一般只需要转移社保关系。这种情况一般由公司的人力同事帮我们搞定。只有一种情况需要注意,那就是如果你已经自己购买了城乡居民医保并且仍处于保障期内,此时如果找到了新工作,需要把城乡居民医保先停保,否则公司是无法为你缴纳职工医保的。 不打算继续缴纳社保 如果你已经有了非常妥善的保障计划,对于就医、养老风险已经有十足把握对抗,那么是可以结合实际情况考虑不缴纳社保的。在到达退休年龄时,可以选择退出养老关系,把之前缴纳过的养老领取出来。但事实上,普通人很难说自己有完善的就医、养老规划,所以建议大家,有能力的一定要缴纳社保,哪怕只是暂时按最低档位缴纳。 希望这些信息对你有帮助,祝大家工作顺利,生活幸福!갟
医保异地备案成功却显示无备案? 覹南长沙做了微创手术,明明已在国家异地就医备案系统成功备案,但办入院时却显示无备案信息!第一次遇到这种情况,真是让人慌了神。赶紧给深圳医保局打电话咨询,却被告知需要等待他们确认后才能回复。 奐来,在医院的帮助下,才发现是因为居民医保账户状态正常,系统默认使用湖南本地的医保。𗢀♂️原来,需要停掉居民医保后,才能使用职工医保。虽然停保和更改参保地的过程有些繁琐,但最终还是成功解决了问题。 ᩁ到类似情况,一定要保持冷静,积极与医院和医保部门沟通,相信总能找到解决办法的!ꀀ
【2025年阳江城乡居民医保缴费启动】2025年度阳江市城乡居民医保参保缴费工作已于2024年9月15日启动,征缴工作将持续至2025年2月28日。首次参加阳江市城乡居民医保的,以及曾经参加过阳江居民医保但因各种原因已办理停保的,均需先办理参保登记再进行缴费。网页链接
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