舍曲林的作用权威发布_舍曲林的作用机制(2024年11月精准访谈)
药物化学考研必备指南 嘿,考研的小伙伴们!今天给大家带来一份超实用的《药物化学》重点笔记,绝对是你们考试路上的得力助手! 知识点总结 药物与受体的相互作用 药物与受体相互作用最强的键是共价键,这种键是由药物分子与受体分子共享电子形成的。共价键的结合通常导致药物与受体不可逆地结合,从而发挥药效。比如,B内酰胺类抗生素和烷化剂类抗肿瘤药就是通过与受体形成共价键来发挥作用的。 甾体类药物分类 甾体类激素是指含有甾体母核基本结构的激素。根据结构特点,甾体类药物可分为雌甾烷类、雄甾烷类和孕甾烷类。这些药物具有广泛的生理活性,如性激素(雌激素、孕激素和雄激素)和皮质激素。 前药设计的目的 前药设计是为了增加药物的代谢稳定性、干扰转运特点、消除药物副作用或毒性以及改变溶解度等。前药是指将一个药物分子经过化学结构修饰后,使其在体外活性较小或无活性,进入体内后经酶或非酶作用释放出原药物分子发挥作用的化合物。 抗抑郁药分类 根据作用机制,抗抑郁药可分为单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、去甲肾上腺素重摄取抑制剂(新三环类抗抑郁药)、选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(SRI)和其他类。其中,氟西汀、帕罗西汀和舍曲林属于SRI型抗抑郁药,而丙咪嗪则属于去甲肾上腺素重摄取抑制剂。 青霉素的口服问题 青霉素不能口服的主要原因是胃中的强胃酸会导致酰胺侧链水解和B-内酰胺环开环而失去活性。因此,青霉素通常需要注射给药。 药物化学考研热点 除了以上提到的知识点,还有一些热门考点,比如: 乙酰胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐是第二个上市的用于治疗老年痴呆的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。 抗肿瘤药物:主要作用于S期的抗肿瘤药物是抗代谢药物,如嘧啶拮抗物、嘌呤拮抗物等。 抗结核药物:环丙沙星是合成的第三代喹诺酮类抗菌药物,具有广谱抗菌活性,但不是抗结核药物。 磺胺类药物:磺胺类药物在分子大小和电荷分布上与二氢叶酸合成酶的底物产生竞争作用,从而干扰细菌的酶系统对PABA的利用。 希望这份笔记能帮到你们,祝大家考试顺利,早日上岸!ꀀ
【[话筒]用药科普——抗抑郁药“五朵金花”𘣀 有人被工作逼出抑郁,却被同事在公共场合说他“装病”;有人和朋友求助,却被朋友说“你别再说自己痛苦了,我们也很痛苦好不好”;也有人明明被确诊了“中度抑郁症”,拿着检查结果到父母面前,父母却说:“你这个结果是骗我的,我们不信。”这真的令人心疼[伤心]。 世界卫生组织WHO报告显示,全球超过3亿人受到抑郁症的困扰,约占全球人口的4.3%。国际上对抑郁症的药物治疗已经形成共识。 接触过抗抑郁药的人,都知道“五朵金花”,指的是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (Selective Serotonin Re-uptake Inhibitors,SSRI)类抗抑郁症药。 第一朵金花:氟西汀。具有抗抑郁作用,抗强迫症,作为心理治疗的辅助用药,以减少贪食和导泻作用。主要针对青少年,动力不足的人,并且有抑制食欲的作用,所以一些体重超标的患者,氟西汀为首选药物。 第二朵金花:舍曲林。用于治疗抑郁症,包括伴随焦虑、有躁狂史的抑郁症,也用于治疗强迫症。它是唯一批准用于儿童的药物,较安全,对儿童的焦虑或者抑郁来说,优势突出。 第三朵金花:氟伏沙明。具有抗抑郁,抗强迫症作用。对于强迫思维,或者强迫行为的一些患者有明显的优势,并且它的镇静作用比较强,晚上服用还可改善患者睡眠。 第四朵金花:帕罗西汀。用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症以及反应性抑郁症;治疗强迫性神经症;治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍;针对焦虑伴有抑郁或者焦虑症,它的优势比较明显,更优于其他药物。 第五朵金花:西酞普兰。具有抗抑郁作用;治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍;主要用于老年患者安全性比较高,对心血管系统的影响比较小,所以这款药物我们更倾向于有心脏系统问题的病人或者老年患者来使用。 “五朵金花”各有各的闪光点。大家在出现抑郁症状的时候一定要到医院就诊,经过医生专业的判断以后选择合适的药物。 「辉瑞和礼来治抑郁的底气从哪来」「国际创新药闻」「微博跨域计划」临汾
服用舍曲林,牢记7件事,不懂吃大亏! 舍曲林是临床常用抗抑郁药“五朵金花”之一,抗抑郁作用强,但使用不当却会带来不必要的麻烦甚至危害。服用时必须牢记7件事,可以帮助患者更安全、更有效地利用这一药物。 一、遵医嘱,不擅自增减药量 二、按时足疗程服用,给予药效发挥时间 三、注意药物相互作用,如果使用其他药物,须告知医生 四、观察用药后的身体以及情绪变化,并记录下来 五、用药期间戒烟戒酒 六、定期复诊,及时反馈用药情况,如药物副作用等 七、保持良好生活习惯 我是精神科医生康玉春,每天分享精神心理健康知识,希望能够帮助更多患者在治疗的道路上少走弯路,早日摆脱疾病困扰。 #健康科普# #抑郁症# #抗抑郁药#
抗焦虑药物优缺点大揭秘!✨ 首次被诊断为焦虑症的患者,通常首选的治疗药物是“五朵金花”:舍曲林、帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰、氟西汀和氟伏沙明。这些药物各有特点,下面我们来详细了解一下它们的优缺点。 舍曲林 𘊤恩用人群:14-40岁 优点:副作用较低,是唯一孕妇可以安全服用的药物,安全性高。 缺点:抗焦虑和抗抑郁效果一般,对中度焦虑和抑郁效果较好。主要用于治疗强迫思维和胡思乱想。小剂量(100毫克)用于治疗焦虑症和抑郁症,大剂量(200毫克)用于治疗强迫症。副作用持续3-10天。 帕罗西汀 恩用人群:20-50岁 优点:抗焦虑效果强,特别对惊恐发作类型的焦虑症效果好。一颗帕罗西汀相当于两颗舍曲林,抗抑郁效果也不错。 缺点:前期副作用较大,可能导致体重增加。副作用持续7-10天。 草酸艾司西酞普兰 𛊤恩用人群:18-50岁 优点:主要用于治疗抑郁症,对情绪低落和兴趣减退效果显著。 缺点:前期副作用较大,推荐治疗剂量为20-40毫克,可能导致体重增加。副作用持续5-10天。 氟伏沙明 主要适用人群:老年人 优点:晚上服用可增加睡眠,主要用于治疗强迫症。 缺点:抗焦虑和抗抑郁效果一般,不作为首选使用。 氟西汀(百忧解) 主要适用人群:18-50岁 优点:对抑郁症导致的精力缺乏和动力不足效果好,且不会发胖。 缺点:副作用较大,治疗剂量为20-60毫克,副作用持续5-10天。 升级药品:度洛西汀和文拉法辛 这些药物是双机制药物,双通道药物,起效快,专门针对焦虑和抑郁导致的躯体疼痛效果非常好,副作用小。首次推荐以五朵金花为主,如果效果不好可以考虑这些药物。 上述药物基本上以白天服用为主,下一期我们将讨论睡眠药物的治疗和建议方法。
酸舍曲林是什么?药物知识科普! 今天,我们来聊聊一种常用于治疗抑郁症的药物——盐酸舍曲林。 盐酸舍曲林是什么?슧酸舍曲林(SertralineHydrochloride)是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),用于治疗抑郁症、焦虑症、强迫症等心理健康问题。 盐酸舍曲林的作用机制 通过增加大脑中的5-羟色胺(一种神经递质)水平来发挥作用,有助于改善情绪、减少焦虑和恐惧感。 盐酸舍曲林的用途 -抑郁症:用于治疗各种类型的抑郁症。 -焦虑症:如广泛性焦虑症、恐慌障碍等。 -强迫症:帮助减轻强迫思维和行为。 -创伤后应激障碍:减轻与创伤后应激障碍相关的症状。 盐酸舍曲林的副作用 常见的副作用包括恶心、腹泻、失眠、性功能障碍等。通常,这些副作用在治疗初期较为明显,随后可能会逐渐减轻。 望我的分享能帮到你,记得点赞、收藏加关注哦!如果你有任何疑问或经验分享,欢迎在评论区留言讨论!슣领航计划#
上海孩子厌学叛逆怎么办,上海拒学门诊,上海看孩子脾气焦虑暴躁问题,上海六一儿童医院心身医学科主任介绍:厌学症通常是指学校恐惧症。若存在此种情况,心理医生一般会通过认知行为治疗、家庭治疗、使用药物等方式进行治疗。 1.认知行为治疗:存在学校恐惧症的情况时,孩子对上学容易产生消极的情绪,并且可能有抵触学习的表现。心理医生一般可以通过认知行为治疗来改善孩子的不良情绪,并纠正孩子对学校、学习的错误认知。 2.家庭治疗:此种方式有助于增进孩子与家长的沟通,能够帮助家长了解孩子出现学校恐惧症的原因,从而对孩子进行积极的引导,可有效减少孩子的消极想法。 3.使用药物:若学校恐惧症的发作与抑郁症有关,家长可以在心理医生的指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林胶囊等药物为孩子进行治疗。此类药物具有抗抑郁的作用,有利于改善孩子焦虑、过度紧张等情况。 除以上方式外,还有其他方式,比如精神分析治疗、动力心理疗法、渐进性松弛疗法等。建议结合孩子的情况及心理医生的指导选择合适的治疗方式,若出现异常,需及时带孩子就诊。
不能一起吃!抗精神病药物和这些药物有冲突! 如果你或者有家人正在服用精神科药物,需要注意别和这几类药物混用: 第一类:非甾体类抗炎药,例如布洛芬、阿司匹林等药物,可能与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,例如舍曲林、氟伏沙明、帕罗西汀等相冲突,可能引发胃肠道出血; 第二类:对乙酰氨基酚,就是我们常用的退烧药、感冒药等,它可能影响拉莫三嗪、卡马西平等药物的发挥,降低其药效; 第三类:含有右美沙芬的药物,常见的如止咳药,它与各类抗抑郁药物都有相互作用,与5-羟色胺再摄取抑制剂联用时,会导致人体内5-羟色胺含量过高,导致血清综合征;与舒必利等抗精神病药物联用,可能会增加中枢神经抑制作用,导致嗜睡、疲乏等; 还有一些其他药物,比如某些中成药,都可能与抗精神病类药物相作用,影响药物疗效或引发不良反应,所以在药物的使用一定要在医生的指导下进行,谨遵医嘱,才能更好的规避风险。 #十一打卡挑战赛# #吃了精神类药物会怎么样# #抑郁症# #焦虑症抑郁症#
贵阳精神科医生:抗抑郁药物选择指南 今天我们来聊聊抗抑郁药物的那些事儿。 首先,每种抗抑郁药都有自己独特的优点和缺点。选择哪种药物,得看患者的具体病情、症状特点、身体状况,还得综合考虑医生的建议。所以,大家在使用抗抑郁药物时,一定要遵医嘱,密切关注患者的反应和病情变化。定期随诊和与医生沟通也非常重要,这样才能及时调整治疗方案和剂量。 在选择抗抑郁药物时,了解“五朵金花”是非常关键的。这“五朵金花”分别是氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰。每种药物都有其独特的作用机制和适应症,选择时需要权衡利弊。 氟西汀:主要用于治疗抑郁症和焦虑症,效果显著,但可能会有一些胃肠道不适的副作用。 帕罗西汀:对社交焦虑障碍和强迫症有很好的疗效,但可能会有一些性功能障碍的副作用。 舍曲林:对抑郁症和双相情感障碍都有治疗作用,副作用相对较少,但可能会出现一些疲劳和头晕的症状。 氟伏沙明:主要用于治疗抑郁症和失眠,效果稳定,但可能会有一些口干和便秘的副作用。 西酞普兰:对抑郁症和焦虑症有很好的疗效,副作用较少,但可能会出现一些嗜睡和头晕的症状。 总的来说,选择抗抑郁药物需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议。希望大家都能找到适合自己的药物,早日摆脱抑郁的困扰!갟
吃盐酸舍曲林能喝酒吗? 吃盐酸舍曲林一般不能喝酒。 盐酸舍曲林是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂,通过阻断人血小板对5-羟色胺的摄取,增强中枢神经系统中5-羟色胺能的作用,有助于减轻抑郁症状,所以盐酸舍曲林属于一种抗抑郁药,可用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症、强迫症等。但是需注意吃该药物期间通常不能喝酒。 因为盐酸舍曲林是作用于神经的药物,能够抑制中枢神经系统的兴奋,起到镇静和催眠的作用。而酒属于一种刺激性饮料,喝酒后摄入的酒精对神经、消化系统等都有一定的刺激性,所以在吃盐酸舍曲林期间喝酒可能因酒精和药物发生相互作用,不利于药效发挥,影响治疗效果,甚至可能引发不良反应,使患者出现头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状。 建议患者用药期间在医生指导下规范进行,尽量保持饮食清淡,避免进食辣椒、胡椒、生蒜等辛辣刺激性食物,以及不要喝酒、浓茶、咖啡等。同时注意保持心情放松,养成规律的作息习惯,不要熬夜,保证睡眠充足。#健康养生#
百合加一物,竟是抑郁“死对头” 前两天收到一个抑郁患者的私信,说上个月刚刚被确诊抑郁,医生给他开了西药,他在网上查到吃这个药的副作用后,拒绝吃,问我有没有什么中医的方法能帮助他摆脱抑郁症。 我了解到这位患者是心肺阴虚的体质,目前阴虚很明显,已经出现了内热的情况,我建议他用去药店里抓一点百合和生地黄 准备:百合20克、生地黄20克 每天用这些煮水20分钟左右,坚持当茶喝,既养生又能调理抑郁症。 百合性甘、微寒,归心、肺经,具有养阴清心、润肺止咳的功效。它能够缓解心烦失眠、心悸不安等症状,对于心肺阴虚引起的内热有很好的调理作用。 生地黄,味甘、苦,性寒,归心、肝、肾经,具有清热凉血、养阴生津的功效。它能够滋阴降火,对于阴虚火旺导致的口干舌燥、五心烦热等症状有很好的缓解作用。 医案分享: 患者赵某,本身性格就是比较闷,因长期和妻子关系不和睦,妻子不分场合地贬低他,嫌弃他一事无成,导致患者出现情绪低落、焦虑失眠、自觉生活无趣,在一次自残后,被家人送去医院诊断为抑郁症。开始吃西药盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰胶囊、佐匹克隆,症状改善并不明显,于是想寻求中医帮助。 面诊:其面容憔悴、心烦意乱、舌红少苔,辨为阴虚内热之证, 遂处以百合地黄汤为基础方调理。来帮助患者润肺清心、安神定志、清热滋阴、养血润燥。同时,加用合欢皮以增强解郁安神之效,夜交藤助眠宁心,莲子心清心火。 在赵某连续服用1个月中药之后,感到睡眠质量的明显改善,他的情绪波动也逐渐趋于平缓,不再像之前那样大起大落。 效不更方,原方加减后,继续用药,在坚持三个月的中药后,赵某的焦虑感大幅度减轻,他开始能够更加平静地面对生活中的各种挑战。他的脸上重现了久违的笑容,对生活的热情也逐渐恢复,开始能够积极地参与社交活动和日常事务。也特地到医院给我送了一面锦旗,看到他重新找回了生活的乐趣和动力,我也为他感到由衷的开心。#抑郁症# #焦虑症# #中医#
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