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1、2014年江苏省生源地信用助学贷款申请表申 请 人 信 息姓名性别身份证号班级学号专业全称入学年月年 月户口性质即时 通讯电子邮箱年级学制(年)申请金 额(元)申贷期限 (年)民族出生年月困难类型孤儿;烈士子女;无收入;重病户;低保户;双下岗;纯农户;低收入;因灾致困;其他;(在对应原因前打“2”,只选最符合的一项) 详细原因:、/、八卜、r入学刖豕 庭户籍所 在地详细地址按照省、市、县(市、区)、乡镇(办事处、路)、村(街道、小区)、门牌号,连续详细写到门牌号。 家庭所在地邮编:家庭电话(含区号)本人移动电话(11 位)宿舍电话(含区号)共 同 借 款 人 信 息姓名身份证号与借款人关系家庭
2、户籍 所在地详 细地址按照省、市、县(市、区)、乡镇(办事处、路)、村(街道、小区)、门牌号,连续详细写到门牌号。 家庭所在地邮编:工作单位职务家庭电话(含区号)移动电话(11位)申 请 人 承 诺本人承诺陈述的情况属实,并愿意承担由于不实材料所造成的一切后果。本人如被学院批准同意办理2013年江苏省生源地信用助学贷款,本人确认将会按照2013年江苏省生源地信用助学贷款有关政策程序前去办理,如因个人未办理而浪费学院贷款名额,本人愿意承担相应后果。本人也将正视困难,勤俭求学,诚实守信,努力做到自尊、自信、自强、拼 搏、乐观、向上,以优异的成绩回报父母的养育和国家、学校的培养并按照贷款政策履行相关义务,做到按时还款。申请人签名:年月日辅导 员审 核情况辅导员签名:年月日学 院 意 见签 名:年月日
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