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多学科会诊制度及流程直播_多学科会诊制度及流程ppt(2024年12月看点)

内容来源：云川SEO所属栏目：新闻更新日期：2024-12-03

多学科会诊制度及流程

7月老年护理质控：改进建议 𐟓… 护理常规与技术规范：检查了相关资料，询问了今年更新的内容。本院2024年更新了三项内容：分级护理、脑卒中后吞咽障碍患者进食护理、成人失禁相关性皮炎制度。护理常规中的疾病并发症应有相应的处理措施。 𐟓š 护理核心制度：建议每年定期培训（并有培训资料），定期学习应急预案内容，并建议每2年更新内容一次。 𐟓젥…𓦳覜€新团体标准：如鼻导管造成压力性损伤的内容，并实施临床应用。 𐟓Š 不良事件管理：科室护士长应加强培训，使科内护士理解不良事件的具体内容。一般事件指3类、4类事件中对患者未造成伤害的或存在隐患的事件，需在24小时内上报；重大事件指1类、2类事件，造成患者伤害、死亡、危急生命的事件，需立即上报并在2小时内完成。不良事件上报途径包括工作座机“8010”、网络微信、电话、书面上报形式。 𐟓 跌倒分级：掌握跌倒分级标准。一级（皮肤小裂伤需管理或观察），二级（包括扭伤、皮肤撕裂伤等，需外科缝合、固定等医疗措施），三级（包括骨折、意识丧失、严重关节损伤等，建议多学科会诊及检查治疗），四级（造成患者死亡）。 𐟚‘ 跌倒与导管滑脱处理流程：发现患者跌倒，立即通知医生，医生到达现场前可给予基本评估，如测量生命体征；协助医生做好相应处理。发现导管滑脱，立即告知医生，查看患者情况，由医生评估是否需要重置导管。 𐟓ˆ 危急值管理：危急值有制度，病区常见危急值的项目有哪些？正常值及危急值范围？上报危急值流程。 𐟒Š 高危药品管理：如氯化钾注射液，单独存放、上锁管理、醒目标识、数量固定、班班交接、专用登记册。 𐟔砤𛪥™觮᧐†制度：院内每月定期保养并有登记，科室定期每周一次或两次检查并做好登记。 𐟓š 专科培训：建议以病区常见疾病、仪器操作为主，并将培训后分数汇总名单；考核不合格者有重考记录。 𐟒‰ 吸痰操作流程：详见临床护理常规技术。 𐟓‹ 护理记录单改进：建议去掉重复书写皮肤情况，病房巡视时间根据级别要求实施。 𐟓‹ 责任护士病例汇报：患者入院时病情、目前的病情状况、根据患者病情给予的护理措施、主要护理诊断、潜在并发症及主要观察要点，如冠心病患者需避免再次心梗发生的诱发因素、使用口服药的观察要点等。

#有一种美好叫辽宁# #辽宁好网民守法好公民# 推动高水平专科医院建设到2025年我省创建不少于30个国家临床重点专科辽沈晚报 2024年10月12日本报讯记者胡月梅报道在全省设置辽中、辽南、辽西、辽东省级综合性和专科类别区域医疗中心，到2025年，创建不少于30个国家临床重点专科，推进胸痛、卒中、危重孕产妇等“五大中心”建设…… 10月11日，省政府新闻办召开新闻发布会，省卫生健康委相关负责人介绍解读《辽宁省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》，并回答记者感兴趣的问题。近日，省委办公厅、省人民政府办公厅印发了《辽宁省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（以下称《实施方案》，这对于加快我省建设优质高效整合型医疗卫生服务体系，切实解决群众看病就医的急难愁盼问题，满足群众全方位全周期健康需求具有重要意义。《实施方案》坚持问题导向和目标导向，面向2035年，以为全省人民提供公平可及、系统连续、覆盖全人群、全生命周期的健康服务为总体目标，大力促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，努力推进体系整合，服务衔接，不断提升医疗卫生服务体系运行效率和应对各种突发公共卫生事件的能力，全面建成“体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性”的整合型医疗卫生服务体系，打造东北乃至全国医疗高地。优化资源配置，加强人才队伍建设，推进能力现代化。在医疗资源配置上，进一步加强基层医疗卫生体系建设，建强一批中心乡镇卫生院，发展社区医院，筑牢基层医疗卫生服务网底。加强县级医院临床专科能力、公共卫生服务能力和管理能力建设，推动一批县级医院达到三级甲等医院服务能力水平，进一步突出县级医院在当地的龙头地位。在全省设置辽中、辽南、辽西、辽东省级综合性和专科类别区域医疗中心，推动高水平专科医院建设，实施临床重点专科“3223”建设项目，即到2025年，创建不少于30个国家级临床重点专科，建设200个左右省级临床重点专科、200个左右市级临床重点专科、300个左右县级临床重点专科。在公共卫生资源配置上，加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，完善公共卫生实验室检测网络，建立健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制，分级分类组建公共卫生应急队伍。推进胸痛、卒中、危重孕产妇、危重新生儿和儿童、创伤等“五大中心”建设。加强院前急救体系和医疗机构急诊科规范化建设，推进医疗服务精准衔接。在连续性服务上，进一步扩大康复医疗、老年护理、残疾人护理、母婴护理、社区护理、安宁疗护及营养支持等服务供给。在人才资源上，积极引育高层次医学人才，加强基层医疗卫生人才培养和引进。加强分工合作，促进分级诊疗，推进体系整合化。以健全家庭医生制度为切入点，落实签约居民在就医、转诊、用药、医保等方面的差异化政策，推动形成家庭医生首诊、转诊和下转接诊的服务模式。以推进紧密型城市医疗集团和县域医共体为重点，促进医疗卫生服务整体连续。推进医疗机构和专业公共卫生机构人才流动、交叉培训、服务融合、信息共享，促进防治结合。完善老年人健康服务网络，健全业务协作机制，促进医养结合。发挥中医药重要作用，完善中西医会诊制度，建立中西医结合诊疗模式。提高服务质量，改善服务体验，推进服务优质化。落实医疗质量安全核心制度，加强全过程医疗质量控制，规范服务行为，确保质量安全。健全多学科联合诊疗和查房制度，落实分级诊疗技术标准和工作机制，探索城市医疗集团双向转诊服务流程，探索基层医疗卫生机构与上级医疗机构设立慢性病联合门诊，促进治疗、预防和康复等服务的连续性。加强人文关怀，改善就医环境，优化布局和流程，推广线上线下一体化服务，支持为重点人群提供上门服务，提高服务便捷性和舒适性，进一步改善群众服务体验。加快卫生健康科技创新，建立医、教、研、产、政联动发展新机制。加强科学管理，压实责任，推进管理精细化。深化体制机制改革，提升动力，推进治理科学化。

基于大数据的区域医疗信息应用系统开发随着我国信息技术的不断发展以及人们对医疗服务需求的不断提升，我国已有部分具有一定规模的医院进行了信息化改造，拥有了现代化的信息管理系统。基本实现了医院内部各部门管理工作的数据化和信息化。但由于各种原因，相当数量的医院各部门之间、医院与医院之间、医院与管理部门之间并未实现互联互通与数据共享，这使得各机构所积累的数据资源并未得到充分利用。基于大数据的区域医疗信息系统可以为患者提供比传统方式更好的医疗体验。通过一张医疗就诊卡，患者可完成包括挂号预约、取号、取药、入院、出院等的整个诊疗过程。在整个过程中，患者只需刷卡后按系统指示完成相应操作即可，这比传统就医方式更加简洁、透明，患者在整个过程中可享受良好的现代化一体式服务和自助式服务。基于大数据的区域医疗信息系统可以为医护人员带来更多便利，减少了不必要的人工差错和资源浪费。在基于大数据的区域医疗信息系统中，医院内部各系统之间实现了无缝对接，医务人员可快速完成诊疗过程，提高服务治疗，使患者享受到安全的、高品质的医疗服务。通过应用软件，医生可以实现查看病人过往病史，开具检查单据、诊断结果和药品单据。完成对患者整个就诊流程数据的采集，并直接保存到数据库，相关科室可在被授予的不同权限内进行查看。当前，各国政府均投入大量资金用于区域医疗信息化改造。美国政府近十年投入近270亿美元用于大数据医疗领域，希望运用大数据及新一代信息技术全面改造现有医疗服务体系。建立一套包括电子病历、医学影像、健康档案、远程医疗等诸多环节的区域医疗服务系统。这个系统将可连接各医疗服务机构及各级医疗管理部门，在基于电子健康档案的基础上为患者提供医疗服务，并可为医生提供医学字典及智能诊疗方案进行参考。 2013年，美国政府计划投资30亿美元用于推动电子病历系统的建立。通过电子病历系统，医生在进行诊断时，可查询到患者过往病史、用药记录及历史诊疗资料，包括各种影像资料、医学数据和用药记录等。这极大地减少了患者在重复性检查上所花费的时间、精力和检查费用，也为医生的诊疗过程提供了更有效的参考资料。与此同时，为提高医生使用电子病历系统的积极性，使用电子病历系统的医生将会获得比使用纸质病历的医生更高的退税，以鼓励他们的积极性。 2009年起，美国政府宣布计划在五年内投资500亿美元用于推动医疗信息技术的使用，其中包括对使用电子处方的医生的额外激励。在这个计划中，美国国家医疗保险制度及一些商业保险项目将向为患者开具电子处方的医生支付额外奖金，使用电子处方可以对整个诊疗过程进行有效管理。减少出错的可能性，医疗机构使用电子处方系统可以在权限内直接查询到患者历史医疗记录，医生开出的电子处方将加密后保存至数据库。并可通过电子处方系统对患者的整个用药过程进行管理，避免药物错用、滥用，根据患者个人的经济情况和保险计划选择廉价仿制药或特效药。对于保险理赔也可以更加高效地进行处理。在鼓励计划出台1年后，美国使用电子处方的医生比1年前增加一倍以上。远程医疗服务是指一种医疗机构通过运用互联网技术及通信技术邀请其他医疗机构，为本医疗机构的患者提供远程诊疗的医疗活动。目前，通过运用现代化的信息技术，可开展远程医学影像诊断、远程监护和远程会诊等多项医疗服务。医生可以通过远程医疗服务系统对患者进行远程诊断，患者可以直接通过手机得知自己的诊疗方案，并配合医生完成整个治疗过程。在我国，中国人民解放军总医院是首家开展国内国际远程医疗服务的机构。同时，它也是国内规模最大的，综合性、专业性最强的远程医疗服务平台，截止2015年底，中国人民解放军总医院已完成超过2万例远程医疗会诊，会诊满意度高达98.6%。通过开展远程医疗服务可为患者提供更好的、综合性更强的诊疗服务，实现多地、多学科专家联合会诊。对于一些较为复杂的病情，可有效降低医疗风险和诊疗费用，让患者在中小城市就能得到大医院的诊疗服务。

邢台市信都区中医院以查房规范服务行为，促进质量提升。近日，信都区中医院组织院办、医务、护理、院感及总务等科室负责人，开展2024年度第11次行政查房。从仪容仪表到岗位纪律，从公共卫生到科室环境，从查阅病历到业务查房，从设备管理到信息安全，从服务规范到核心制度，从科室运行到后勤保障……，每到一处，院长王立军重点了解科室运行情况，关心员工生活，关注工作信息，发现问题院办统一汇总，形成月查房通报，及时反馈并督促整改，职能科室跟进督导评价落实效果。据了解，信都区中医院多年来坚持每月1次院长行政和医疗质量查房，协调帮助解决问题。医务科、护理部、药剂科、医保科等职能科室，常态化开展疑难病例讨论、多学科会诊、教学、药学等多种形式的业务查房。以行政查房带动多种形式查房，让职能科室走出来，亲临一线科室巡查，听听问问意见建议，走走看看问题需求，变被动为主动服务，加强科室协作，提高了工作效率和满意度，促进医疗质量和安全的持续改进提升。（邢台市信都区中医院张绪良）

𐟏奌𛧖—安全十八大核心制度𐟔’ 𐟓š探索医疗质量安全的基石，这里有十八项核心制度等你来了解！ 1️⃣ 首诊负责制：确保患者初次就诊时得到全面负责。 2️⃣ 三级查房制度：保障患者医疗问题得到及时解决。 3️⃣ 会诊制度：多学科协作，为患者提供最佳治疗方案。 4️⃣ 分级护理制度：根据患者病情，提供不同级别的护理服务。 5️⃣ 值班和交接班制度：确保医疗服务的连续性。 6️⃣ 疑难病例讨论制度：集思广益，攻克治疗难题。 7️⃣ 急危重患者抢救制度：为急危重患者提供迅速有效的抢救措施。 8️⃣ 术前讨论制度：确保手术方案的安全与有效性。 9️⃣ 死亡病例讨论制度：从失败中学习，提升医疗水平。 𐟔Ÿ 查对制度：严格核对患者信息，防止医疗事故。 1️⃣1️⃣ 手术安全核查制度：确保手术过程的安全与无误。 1️⃣2️⃣ 手术分级管理制度：根据医生资质和患者病情，合理分配手术权限。 1️⃣3️⃣ 新技术和新项目准入制度：保障医疗技术的安全与先进性。 1️⃣4️⃣ 危急值报告制度：及时报告并处理异常检查结果。 1️⃣5️⃣ 病历管理制度：规范病历书写与保管，保障患者隐私。 1️⃣6️⃣ 抗菌药物分级管理制度：合理使用抗菌药物，防止耐药性产生。 1️⃣7️⃣ 临床用血审核制度：确保临床用血的安全与合理。 1️⃣8️⃣ 信息安全管理制度：保障患者信息和医疗数据的安全。这些核心制度是确保医疗质量和患者安全的重要基石！𐟒ꀀ

𐟏奌𛧖—核心制度全解析𐟓– 𐟔 医疗核心制度是保障医疗质量和患者安全的基石，医疗机构及其医务人员必须严格遵守。下面，我们就来深入解析一下这些重要的医疗核心制度。 𐟓Œ 首诊负责制度：明确首位接诊医师在诊疗过程中的责任，确保患者诊疗服务的连续性和可追溯性。 𐟓Œ 三级查房制度：通过不同级别的医师查房，对患者进行全面评估和诊疗方案的调整，确保患者得到最佳治疗。 𐟓Œ 会诊制度：规范会诊行为，确保患者能够及时获得多学科或专家组的意见，以提高诊疗水平。 𐟓Œ 疑难病例讨论制度：针对诊断或治疗存在疑难的病例进行讨论，以明确治疗方案，提高诊疗质量。 𐟓Œ 手术分级管理制度：根据手术风险和复杂程度进行分级管理，确保患者接受适宜的手术治疗。 𐟓Œ 术前讨论制度：在手术前对手术指征、方式等进行讨论，以降低手术风险，保障患者安全。 𐟓Œ 新技术和新项目准入制度：对新技术和新项目进行论证、审核和质控，确保患者接受安全、有效的医疗服务。 𐟓Œ 临床用血审核制度：对临床用血进行全程审核和管理，确保患者用血安全。 𐟓Œ 抗菌药物分级管理制度：根据抗菌药物的安全性和疗效进行分级管理，合理使用抗菌药物，保障患者用药安全。 𐟓Œ 查对制度：在医疗行为中实施查对制度，确保患者身份、诊疗行为等的准确性，防止医疗差错的发生。这些医疗核心制度是保障患者安全和医疗质量的重要措施，医疗机构应严格遵守并不断完善。𐟒‰𐟒Š𐟩𚀀

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