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小白必看:医疗保险那些事儿 劥保险是啥?简单来说,就是为了补偿你生病住院花的钱而存在的一种保险。 医保的钱是从哪儿来的? 医保的钱分为两部分:个人缴纳和单位缴纳。个人缴纳的部分全部进入医保卡,单位缴纳的部分大概有1%会进入医保卡。缴费基数上限是19014元,下限是3803元(这是广东的标准,其他地方可以去问当地的社保局)。 医保有两个账户 一个是个人账户,主要用于在定点医院、药店买药、住院时支付门诊费用和住院费。平时去医院挂号、买感冒药的钱都是从这里扣的,现在体检也可以用医保卡。 另一个是统筹账户,这个账户由医保中心统一管理。只有符合当地医保报销的费用才能从统筹账户支付。 医保能报销多少? 医保的报销分为三个部分:起付标准下的自付部分、医疗统筹报销和大病报销。 没达到报销标准:这种情况需要自己掏钱。 达到了报销标准:按基本医疗报销。 达到标准但费用巨大:报销后还有剩余,剩余部分可以报销大病保险。 社保停缴,医保还能用吗? 如果连续两个月没有按时足额缴纳医保,医保待遇就会被暂停,需要及时补足余额并缴纳滞纳金。如果连续3个月及以上没按时足额缴纳医保,虽然账户里的余额不会被清零,但连续缴纳年限会被清零,补缴之后要重新计算缴纳年限。医疗保险的报销上限也和参保时间有关。 所以,辞职或者被辞职之后一定要注意社保的问题,尽量不要出现断缴的情况。一旦断缴,一定要提前了解清楚当地的医保政策,及时解决。 换城市工作,医保还能用吗? 在你离职后到新城市就业,可以加入当地的城镇职工基本医疗保险。异地社保转移只能转移自己缴纳的养老和医疗部分的费用,单位部分是不能办理转移的。这还挺复杂的,建议有问题最好问问当地医保局。 医保要交多少年? 一般来说,男职工需要交30年,女职工需要交25年。养老保险多了10多年,所以不是缴纳15年就可以退休了。因为你还要缴纳医保,不然你不能看病。累计起来上班15年不够呀,需要25年,本人退休时间又延长了。 大城市辞职回老家发展的人需要注意什么? 需要考虑到辞职以后社保断缴的问题。如果能马上找到新工作要及时续交;如果暂时找不到新工作,为了避免被暂停医疗保险待遇,及时在单位离职之后把社保缴纳到社保局的个人流动窗口,或者找到靠谱的代缴单位进行挂靠。想回老家买房的,就涉及到异地社保转移,要办理相关手续,把社保迁至老家。 希望这些信息对你有帮助!祝你健康快乐!갟
医保报销的六大禁忌,你知道吗? 医保是国家为我们提供的一项重要福利,但并不是所有的医疗费用都能报销哦!以下是你需要知道的医保报销六大禁忌: 境外就医不报 这个应该很好理解,医保是针对国内医疗费用的报销,所以境外就医的费用是不予报销的。根据《国家安全法》,港澳台地区目前也被视为境外。 第三方责任不报 第三方责任指的是由第三方原因导致且应由第三方负责的医疗费用。比如交通事故、打架斗殴等,这些费用应该由相关责任人来承担,而不是医保。如果第三方身份不明或逃逸,医保基金可以先报销,再向第三方追责。 工伤事故不报 튥悦在工作中发生事故,被认定为工伤,那么医保是不报销的。因为社保中包含工伤保险,工伤事故的费用可以通过工伤险来报销。 健康体检、养生保健不报 尟🙤ṧ𖤸属于医疗治疗的范畴,所以医保是不报销的。医疗保险主要是为了应对疾病和意外风险。 公共卫生服务不报 公共卫生服务是由政府医疗卫生机构提供的公益性服务,如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等。这些服务基本由国家支付,所以医保不报销。 非医保目录不报 医保报销是有一定限制的,除了起付线和封顶线,还有专门的医保三大目录(药品、诊疗项目、医疗服务设施)。只有在这三大目录内的项目和药品,医保才会报销。 希望这些信息能帮助你更好地了解医保报销的规则,避免不必要的误解和麻烦!
【在药店买药可以用医保报销吗】 你知道吗?在深圳,社保卡还有这些隐藏功能! 好消息来啦!深圳市社保卡的功能越来越强大了!不仅可以看病就医,还能在定点零售药店买药哦!𐨀且,如果你参加了医疗保险个人账户,还可以使用个人帐户中的资金进行购药呢!銊此外,社保卡的金融账户中若有存入资金,也有等同于普通银行卡的支付功能可用于购药哦! 那么,具体都有哪些情况可以使用社保卡买药呢?让我来给大家详细介绍一下! 1️⃣基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用: -本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用; -本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;袀⚕️ -本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;颀⚕️ -国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。 2️⃣基本医疗保险二档、三档参保人,在本市选定社康中心发生的医保药品费用,70%由其本人个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但口腔科治疗费用、康复理疗费用、大型医疗设备检查治疗费用除外。劊⩜要注意的是,在定点零售药店购药时,一定要使用社保卡哦!如果你的社保卡还没有激活,要赶紧去激活哦!⊊还有疑问吗?请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~
【医保断了不补缴可以吗】 医保断缴1年不会注销,也不会清零!ꥌ是累计制的,只要累计交满年限,就可以享受医保待遇!但千万别忘了及时续保哦! 以下是3个医保相关的独特特点和吸引力: 1.保障范围广:医保可以报销大部分的医疗费用,包括药品、检查、手术等,让你不再为高额医疗费用担忧! 2.报销比例高:医保的报销比例相对较高,可以减轻你的医疗负担,让你享受到更优质的医疗服务!𐊳.预防疾病:定期体检和健康检查也是医保的一部分,早发现早治疗,提高你的健康水平! 社保中的医保真的很重要!不要轻易断缴哦!附上医保断缴的影响,一起来看看吧! 还有疑问吗?请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~
薪3K养狗花费大揭秘𐊰䔦薪3K的打工族,每月养狗要花多少钱呢?500元够吗?让我们一起来揭秘吧! ️首先,一次性投入包括狗笼、狗窝、狗碗等,大约需要200-300元,这些都可以用2-3年哦。 然后,日常开销包括狗粮、自制狗饭、宠物湿巾等,大约每月需要100-150元。当然,还有外驱、内驱、玩具、零食等,这些可以根据狗狗的需要来选择。 妜后,医疗方面包括洗护、体检等,每年大约需要200-300元。当然,如果狗狗生病了,看病费用会更多,但如果有宠物保险,可以报销一部分哦。 所以,月薪3K的打工族,每月养狗花费大约在500-800元之间。你觉得这个花费算不算富养呢?快来分享你的养狗花费吧!
Bupa精英计划:高端医疗的佼佼者 大家好,今天我要和大家聊聊Bupa的四款产品。Bupa可是被大家称为高端医疗保险中的“爱马仕”,拥有全球最大的直付医院网络,是全球唯一一家整合式医疗保健保险公司,可以做到全球范围内365*24*7的服务支持,还有全世界顶尖的二次诊疗专家团队。 首先,咱们来说说Bupa在国内特别受宝妈们欢迎的精英计划。 产品名称 Bupa精英计划的年度最高保障额度高达6300万,门诊每年额度上限为47.25万,保障区域覆盖全球,包括昂贵医院,比如北京的和睦家。 生效时间 Bupa可以直接指定生效的时间,最早可以指定投保当天生效。就算在核保过程中产生一些合理的医疗费用也是可以报销的,这样可以节省很多成本。 等待期 虽然可以指定生效时间,但为了以后避免分歧,Bupa在个别的福利上设置了等待期。比如体检有6个月等待期,牙科有6个月,孕产福利有12个月。 适应人群 精英计划特别适合备孕、出国生宝宝或者有二胎需求的宝妈们。它涵盖了孕产福利,可以报销生产费用。 单项福利解读 在人造器官装置手术中,Bupa承担了两台手术的费用,包括捐赠者的手术。中医顺势疗法有252万,针灸和物理疗法全额报销,疫苗每年9450元,体检9450元,牙科12600元,每年还有2次预防性牙科治疗。畸形牙齿矫正也包含在内,医生处方的眼镜及隐形眼镜有6300元额度,带度数的美瞳也可以报销。考虑到爱美的宝宝们,哈哈哈~ 最最重要的部分就是孕产福利。等待期为6个月,每次产检,包括产后都是走门诊额度共用4725万。妈妈们都比较担心的产后盆底肌修复也是可以报销的,分娩妊娠并发症都是共用住院额度6300万。正常分娩费用是9.45万,剖腹产是18.9万,区域不限。还可以免费带一个10岁内的宝宝,新生儿生下来30天内免核保直接加入到妈妈的保险计划中。另一个核心优势就是包含先天性疾病。 那有计划生宝宝的到底需要提前多久买合适呢?建议提前半年。其一因为前几个月的产检次数少,费用不是很高,后面的产检全都管了。其二是福利要尽可能用到宝宝身上,像早产可能需要照蓝光、一些其他新生儿疾病,妈妈产后盆底肌修复都是在后期。
医保报销六大禁忌,你知道吗? 很多人对医保报销的细节并不清楚,其实医保有六种情况是不予报销的。下面我们一起来看看这些情况吧! 境外就医不报 医保是我国的医疗保障制度,所以境外就医产生的医疗费用是不予报销的。根据《国家安全法》的规定,港澳台地区也属于境外。也就是说,在中国大陆地区产生的医疗费用可以报销,但在境外包括港澳台地区产生的费用都不报。 第三方责任不报 如果是第三方原因导致的医疗费用,医保也不报。比如交通事故、打架斗殴等,这些情况产生的医疗费用由相关责任人来承担,具体责任人由相关部门认定,比如交警或民警。所以这些费用应该由第三方来承担,医保不报。 健康体检、养生保健不报 ️♂️ 医疗保险主要是针对疾病或意外风险的治疗费用,常规的体检和养生保健不属于治疗范畴,所以医保不报。 工伤事故不报 如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,医保也不报。工作中交的保险中包含工伤保险,一旦认定为工伤事故,可以通过工伤险申请报销。需要注意的是,一张发票只能报销一次,已经通过工伤险报销过的费用,医疗险不再重复报销。 公共卫生服务不报 尟 一些政府的医疗卫生机构向全体居民提供的公益性服务,如预防/控制疾病的服务,包括一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等,这些基本由国家来支付,所以医保不报。 非医保目录不报 很多人以为医保什么都能报,其实不然。医保保障的是基础医疗需求,有一定的限制。除了起付线和封顶线,还有专门的医保三大目录(医保药品目录、医保诊疗项目目录、医疗服务设施目录)。只要是在三大目录以外的药品、设施、项目等,医保均不报销。 希望这些信息能帮到你,让你更好地了解医保报销的细节!
无锡儿童医保报销全攻略,家长必看! 堦 锡滨湖区的家长们注意啦!关于孩子的医保报销问题,这里有一份详细的指南供您参考。首先,如果您和孩子的定点医院是无锡市第九人民医院,那么孩子在九院就医时可以直接享受医保统筹,扣除相关费用。 𖠥﹤岁以内的孩子,如果去无锡儿童医院就医,所有费用都需要自费。不过,看完病后,您可以在社区医院凭借就医发票和宝宝的医保卡进行医保报销。3岁以内的孩子可以享受最大额度的报销。 栥﹤岁以上的孩子,如果不去定点医院就医,需要先在社区医院开具转诊单,这样才能享受最大额度的报销。在社区医院进行的体检费用,也属于医保统筹的400元范围。 𐠦퐧医保报销额度上限为400元。2023年的报销费用可以在2023年进行报销。提醒家长们,社区医院的医保报销窗口可以报销医保费用,不要错过这个机会。 婔后,记得在两周内激活宝宝医保卡的银行卡功能,否则社保局的钱可能无法打入账户。希望这份指南能帮助到各位家长,让孩子的医疗费用报销更加顺利。
成年人必买的4种保险,你选对了吗? 成年人的生活真的不容易,不仅要面对就业和创业的压力,还要承担赡养老人和抚养孩子的责任。每次公司组织体检,都不敢去导因为常见的问题太多了,比如男性♂️的高血压和肾结石,女性颀秚乳腺结节和子宫肌瘤。 那么,成年人应该如何选择适合自己的保险呢?以下是详细的购买顺序和建议: 百万医疗险:医疗险可以报销各种看病费用,包括门诊、急诊、住院和手术等。推荐的产品有尊享e生2022和太平洋医享无忧。购买时要注意续保条件、免赔额和增值服务,比如外购药、质子重离子和医院外靶向药报销等。 重疾险:重疾险是重大疾病保险,如果确诊了保单范围内的重大疾病,保险公司会一次性赔付。推荐的产品有达尔文6号、超级玛丽6号和超越1号。购买时要注意保额至少30万预算有限的话可以选择定期保70岁。 意外险:意外险对各种意外进行保障,分为意外伤害险和意外医疗险。前者主要保障意外身故和意外残疾;后者可以报销因意外导致的门诊、急诊和住院费用。推荐的产品有小蜜蜂2号和勇者无惧。购买时要注意对公共交通工具的额外赔付、医疗免赔额低、医疗费用额度高、意外身故和伤残按比例报销以及含有猝死保障等。 定期寿险:定期寿险一般保障10年、20年、30年,或保障至60周岁、70周岁。若保障期间内身故,保险公司赔付保额。推荐的产品有华贵大麦2022。购买时要注意免责条款少、价格便宜、健康告知少的产品。 如果你还不知道自己该怎么选,可以直接找专业人士帮忙哦~
【单位可以报销个人名称发票吗】 单位是否可以报销个人名称发票,需要视具体情况而定。 1.与工作相关且符合单位规定:쥦果发票所购买的商品或服务是因工作需要产生的,比如员工为完成特定工作任务而购买的工具、书籍等,同时单位有明确的报销政策允许,那么可以报销。 岮福利性质:一些单位会将某些个人消费作为员工福利予以报销,比如体检费用、教育培训费用等。 3.特殊情况:쥦果有特殊情况,经过单位相关负责人的审批同意,个人名称发票也可能被报销。 但쥦果个人购买的商品或服务与工作毫无关联,通常单位是不予报销的。✅总之,能否报销个人名称发票,关键在于是否符合单位的财务报销制度和相关政策。
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