肺泡呼吸音前沿信息_肺泡呼吸音在胸廓何处最强(2024年12月实时热点)
听诊的秘密:肺部在说什么? 你有没有想过,医生拿着听诊器在你胸口上听来听去,到底在听些什么?其实,听诊器可是个宝贝,通过它,医生能获取很多关于你肺部健康的重要信息。每次你呼吸时,空气在气道和肺部里流动,都会产生各种声音,这些声音就像是肺部的“话语”,告诉医生你的肺部状态如何。 正常呼吸音 聆管呼吸音:这种声音在胸骨上方和气管部位最明显。它的音调比较高,听起来很有规律,吸气和呼气时都有声音,但呼气时更响亮,持续时间也更长。 肺泡呼吸音:这种声音遍布大部分肺野。它柔和、低沉,呼气时声音较短,不如吸气时明显。 支气管肺泡音:这种声音介于支气管和肺泡呼吸音之间,出现在胸骨角和肩胛间部位。吸气和呼气时都有均匀的声音,感觉特别清晰。 异常呼吸音 芧𛆦爆裂音):听起来像短暂清脆的爆裂声。可能是肺炎、充血性心力衰竭或纤维化等疾病的提示。 粗湿啰音:像沸水一样的声音。可能意味着较大的气道内有液体,比如支气管扩张或肺水肿。 干啰音:尖锐的、音乐样的声音(哨音)。可能是哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)的信号。 支气管呼吸音(异常情况):在不应出现的肺区域听到这种声音,可能是肺实变或大叶性肺炎。 喘鸣音:刺耳、嘈杂的声音,呼吸时都会发出,音调可能高或低。可能是呼吸道阻塞的提示。 鼾音:低沉的喘息声,通常在呼气时出现,听起来像打鼾。可能是支气管炎、睡眠呼吸暂停综合症或慢性阻塞性肺病的信号。 鸡鸣样音:高亢的喘息声,通常伴随长时间的咳嗽。可能是百日咳的提示。 胸膜摩擦音:听起来像摩擦或沙沙声。可能是胸膜炎,是胸膜腔内炎症或摩擦的表现。 消失或减弱的呼吸音:可能意味着气胸、胸腔积液、肺不张或严重的阻塞性疾病。 这些呼吸音就像是肺部的“话语”,帮助医生识别潜在的肺部疾病,为下一步的诊疗选择提供重要依据。听诊的结果通常需要结合患者的症状、病史,以及可能的影像学检查,以做出更全面的诊断。所以,下次医生给你听诊时,不妨多留意一下这些“话语”,它们可能会告诉你一些关于你肺部健康的重要信息哦!쯸
肺部听诊不会听?教你拿高分技巧! 砨襐쨯,听起来是不是有点头疼?别担心,今天我来给你支几招,保证你轻松拿高分! 找喘字、发热、胸痛 首先,看题干!如果题干里有“喘”字,那就找吸气性哮鸣音;如果是季节性喘息,就选呼气性哮鸣音。如果题干里没有“喘”字,那就看有没有“发热”。发热1-2天的,选正常呼吸音;发热3-4天的,选支气管肺泡呼吸音+湿音。如果题干里既没有“喘”也没有“发热”,那就找“胸痛”,胸痛的话首先考虑胸膜摩擦音,其次选呼吸音减低。 呼吸音的特点 肺泡呼吸音:吸气时间长,呼气时间短,听起来像“FU”。 支气管呼吸音:吸气时间短,呼气时间长,和肺泡呼吸音相反,听起来像“Ha”。 支气管肺泡呼吸音:吸气时间和呼气时间基本一样,听起来就像正常的呼吸音。 湿啰音和干啰音 湿啰音:听起来高高低低的,像“高高低低”。 干啰音:听起来像“鬼哭狼嚎”,特别吓人。 胸膜摩擦音 胸膜摩擦音:连续不停的声音,听起来像“连续不停”。 呼吸音减弱 呼吸音减弱:一片寂静,什么声音都没有,选这个基本就对了。 小技巧 如果你还是听不出来,别急!看看题干里有没有提到耳机声音特别小,有的话换耳机或者调大声音试试。老年人有血痰的,选局限性干啰音+湿啰音;中青年低热咳嗽的,找胸膜摩擦音。 希望这些小技巧能帮到你,祝你顺利通过考试!ꀀ
心脏听诊技巧与肺部听诊要点全解析 心脏听诊是一个医学知识点,虽然看似复杂,但通过掌握一些技巧和多听多练,可以在执业医师技能考试中稳定得分。ꊊ 心脏听诊 听诊顺序:二尖瓣区-肺动脉区-主动脉区-主动脉瓣第二听诊区-三尖瓣 听诊内容: 心率:正常范围为60-100次/分钟 心律: 期前收缩: 二联律:期前收缩与窦性心搏交替出现 三联律:每两次窦性搏动后出现一次期前收缩 心房颤动:心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率小于心率 心音: 第一心音(S1):心室收缩开始时听到的心音 第二心音(S2):在第一心音之后听到的心音 正常第三心音(S3):发生于心室快速充盈末期 S4一般听不到,如能听到可能为病理性 额外心音、心脏杂音、心包摩擦音、各瓣膜杂音 肺部听诊 正常呼吸音听诊部位: 支气管呼吸音:喉部、胸骨上窝;背部第6、7颈椎和第1、2胸椎处 肺泡呼吸音:胸部除支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音部位外,其余部位都能听到肺泡呼吸音 支气管肺泡呼吸音:胸骨两侧第1、2肋间,肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖 异常呼吸音: 异常肺泡呼吸音:减弱或消失、增强、呼气音延长、断续式呼吸音、粗糙式呼吸音 异常支气管呼吸音:肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音 异常支气管肺泡呼吸音:肺泡呼吸音区域听到支气管呼吸音 肺泡呼吸音 听诊部位:大部分肺野,乳房下部及肩胛下部最强 发生机制:气流在细支气管和肺泡内进出所致 听诊特点:音调低、音响弱,类似轻柔的“fu”声 常见疾病:肺泡呼吸音减弱见于气道阻塞、胸廓活动受限、胸腔积液、气胸等。肺泡呼吸音增强见于机体需氧量增加、缺氧兴奋呼吸中枢、血液pH降低 支气管肺泡呼吸音 听诊部位:胸骨两侧1、2肋间,肩胛音区3、4胸椎,肺尖前后部 发生机制:肺泡呼吸音和支气管肺泡呼吸音同时存在 听诊特点:吸气似正常肺泡音,呼气似正常支气管呼吸音 常见疾病:异常支气管肺泡呼吸音见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期
南京中医药大学诊断学复习提要 最近有不少学弟学妹问我,诊断学考试难不难?说实话,去年的诊断学考试确实有点抽象。为了帮大家顺利备考,我整理了一些复习提要,仅供参考哦~ 症状学部分 发热:了解发热的病因,特别是重点热型,比如稽留热和弛张热。 胸痛:心绞痛的特点和部位,还有肋神经痛的特点。 腹痛:胃溃疡和十二指肠球部溃疡的腹痛特点。 咯血与呕血:鉴别两者,特别是引起大咯血的常见病因。 呼吸困难:急性肺水肿咯痰的特点,上消化道大出血的三大主要病因。 心源性呼吸困难:夜间阵发性呼吸困难的机制。 肺源性呼吸困难:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难的特点及常见疾病。 意识障碍:定义、觉醒障碍的分型(嗜睡和深昏迷的特点)。 黄疸:分型、实验室检查,隐性黄疸与显性黄疸的胆红素总量水平。 其他常见症状:发热、胸痛、头痛、腹痛、关节痛、呼吸困难、咳嗽咯痰、急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽、发绀、腹泻、水肿、咯血、呕血、晕厥、眩晕、抽搐、尿频尿急尿痛的定义和病因特点(熟悉)。 问诊部分 主诉:内容是什么? 现病史:包括哪些内容? 既往史、个人史、家族史:这些内容都要掌握。 问诊技巧:如何进行问诊? 问诊的内容与步骤:熟悉这些步骤。 检体诊断部分 劦〤𝓦:视、触、叩、听、嗅。 触诊方法:浅部触诊法和深部触诊法。 叩诊手法:具体怎么操作? 生命体征:包括哪些内容? 发育程度:如何判断? 特殊疾病的面容表情:比如急性热病、伤寒、风心二狭、帕金森氏病。 特殊疾病的体位:比如胸腔大量积液、急腹症、脊柱疾病、肾结石患者。 步态:帕金森氏病、偏瘫、腓总神经损伤、小脑疾病。 皮肤粘膜检查:中心性与周围性紫绀的区别、皮肤弹性的检查方法、出血点与皮疹小红痣的区别方法、蜘蛛痣、肝掌的特点。 甲状腺肿大的检查方法:临床意义。 浅表淋巴结肿大:意义(全身及局部)。 肺部语音震颤:增强或减弱的意义。 桶状胸与扁平胸:特点(前后径与左右径的比例)。 肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音:特点与出现部位。 特殊疾病的呼吸节律特点:酸中毒深大呼吸、潮式呼吸、比-奥氏呼吸。 肺部叩诊:如何确定肺下界、正常呼吸移动度。 干湿罗音:分类。 阻塞性肺气肿体征:具体表现。 肺实变体征:引起气管移位的肺部疾病。 心前区位置:心尖正常搏动的位置和范围。 抬举性搏动、负性心尖搏动:特点与常见疾病。 猫喘:定义与意义。 心前区震颤与杂音的关系:出现震颤的器质性心脏病的部位与时期。 心浊音界确定方法:具体怎么操作? 风心二狭、主动脉瓣关闭不全、心包积液的心浊音界特点。 瓣膜听诊区与瓣膜实际解剖学位置的关系。 第一心音与第二心音的特点。 脑积液特点:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎及病毒性脑炎的脑积液特点(均要掌握)。 甲状腺功能检查:13JI试验、T3、T4、TSH(了解)。 心电图诊断 基础知识:T、P、P-R间期、QRS、ST段、T肢体导联及胸导联的正常值(时间、振幅大小、方向)、心电轴的概念、如何目测电轴的偏移、如何测心率、顺钟向转位、逆钟向转位的观察(掌握)。 左房增大、右房增大、左室增大、右室增大心电图特点。 心肌梗死分期及有关心电图特征(缺血性T波改变、损伤性ST段抬高、坏死性Q波出现及演变)(均掌握)。 房性早搏、室性早搏、房颤的心电图特征(均掌握)。 房室传导阻滞各型(左、右)束支传阻滞心电图特征(了解)。 高血钾、低血钾、洋地黄作用的心电图特征(了解)。
肺炎饮食禁忌与听诊奥秘全探析 肺炎是常见疾病,在季节更替或感染时易出现,病情轻重取决于感染程度。了解肺炎相关知识对患者很重要。 肺炎患者在饮食上需多加注意。要保持清淡饮食,避免辛辣、生冷、刺激和油腻的食物。这些食物可能会加重肺炎症状,不利于恢复。应多吃新鲜蔬菜和水果,其中丰富的维生素 C 有利于病情好转。同时,要避免暴饮暴食,饭后不要剧烈运动,还要保证良好的休息和睡眠。通过合理饮食和积极治疗,有助于患者完全康复。 那么肺炎能用听诊器听出来吗?肺炎由细菌、病毒、真菌等引起,常见症状有发烧、咳嗽、咳痰等。通过听诊器听诊,可以初步判断肺炎。肺部听诊可能会听到湿性啰音、呼吸音减弱或支气管肺泡呼吸音。但单纯靠听诊不能完全确定是肺炎,还需要结合血常规和影像学等检查来确定病因,然后针对病因进行积极治疗。 听诊器只是肺炎诊断的初步手段,因为肺炎会使肺部功能受影响,出现声音的改变。确诊肺炎后,患者要积极治疗,同时在饮食和生活方式上加强控制,这样才能更好地战胜肺炎,恢复健康ꣀ
㰟㤸技能第一站资料总结 第一考站:心肺听诊 1️⃣ 心肺听诊基本内容 心脏听诊:主要听诊部位包括二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区和主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区。 肺部听诊:主要听诊部位在支气管和肺泡。 2️⃣ 心脏听诊具体内容 心率:指每分钟心搏次数。 心律:指心脏跳动的节律。 额外心音:如在正常S1、S2之外听到的附加心音,与心脏杂音不同。 心脏杂音:指除心音与额外心音外,在心脏收缩或舒张期发现的异常心音。 3️⃣ 肺部听诊具体内容 正常呼吸音:如支气管呼吸音、肺泡呼吸音等。 异常呼吸音:如异常肺泡呼吸音、异常支气管呼吸音等。 第二考站:体格检查 1️⃣ 体格检查基本内容 包括对病史的采集、身体各部位的检查等。 2️⃣ 体格检查具体内容 头颈部检查:观察头部形态,检查颈部淋巴结等。 胸部检查:听诊心肺,观察胸部形态等。 腹部检查:触诊腹部,检查腹部器官等。 第三考站:基本操作 1️⃣ 基本操作内容 包括心肺复苏、伤口包扎等基本急救技能。 2️⃣ 操作步骤及注意事项 心肺复苏:判断患者意识、呼吸和循环情况,进行胸外按压和人工呼吸。 伤口包扎:清洁伤口,选择合适的包扎材料和方法,注意无菌操作。 总结 临床技能第一站主要考察考生对临床基本技能的掌握情况,包括心肺听诊、体格检查和基本操作等方面。考生需要在短时间内准确地进行各项操作,展现出良好的临床思维和操作能力。
医院面试低分真相:别被表面骗了! 网上一搜,大家都在说面试多精彩,多牛逼!但现实是,能把话说完就不错了!医疗编面试不仅要求你结构化问答,还得回答一些专业问题。十几天的备考时间,先用5天过一遍蒋一勤的面试书,再用3天积累背诵金句,最后几天再上几节1对1的课,优化一下答题思路。 接下来,给大家分享一些医院面试中常见的专业知识考题: 心脏复苏的评价标准是什么? 病人呼吸、心跳恢复 能触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg 面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润 散大的瞳孔缩小 吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善 意识逐渐恢复,昏迷变浅,可出现反射或挣扎 有尿 心电图检查,波形有改变 心脏复苏的并发症有哪些? 颈或脊柱损伤 胃膨胀 肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、脂肪栓塞等 人工呼吸机与病人气道连接方法有哪几种? 面罩连接 气管内插管连接 气管套管连接 如何判断心搏、呼吸停止? 突然面色死灰,意识丧失 大动脉搏动消失 呼吸停止 瞳孔散大 皮肤苍白或发绀 心尖搏动及心音消失 伤口不出血,其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要,仅凭这两项即可作判断,并立即开始实施BLS技术 心跳、呼吸骤停的原因有哪些? 意外事件 器质性心脏病 神经系统病变 手术和麻醉意外 水电解质及酸碱平衡紊乱 药物中毒或过敏 这些题目都是医院面试中常见的,提前准备好这些内容,面试时就能更有条理地回答问题了。加油吧!ꀀ
𞥅养猫必知:狗肺炎防范指南 狗狗的肺炎症状可是很明显的哦!𖠥𝓧狗患上肺炎时,它们可能会表现出高热、流粘液性或脓性鼻液,甚至有时鼻液会呈现铁锈色。𗠥𝥣𐤹会变得特别严重,可视粘膜轻度发绀,让人心疼不已。 而且,听诊时你会发现狗狗的肺泡呼吸音减弱或消失,但周围的肺泡呼吸音会增强,叩诊时还会出现浊音区。🙤状都是狗狗肺炎的典型表现,一旦发现,就需要及时就医检查哦!劊所以,养狗养猫的朋友们,一定要时刻关注宠物的健康状况,做好狗肺炎的预防工作。ꠥ带宠物去医院体检,保持它们的生活环境干净整洁,这样才能让宠物们健康快乐地成长哦!
什么是小动物临床诊断学 复习资料:兽医临床诊断学 兽医临床诊断学是研究动物疾病的科学,通过观察、检查和实验室测试来诊断和治疗动物疾病。以下是重点知识点和复习资料,帮助你轻松掌握兽医临床诊断学的精髓。 牛瘤胃检查的方法及内容 瘤胃内容物的数量和性状:通过视诊、触诊、叩诊和穿刺来检查。 触诊:检查瘤胃的柔软度、弹性、坚实度等。 叩诊:检查瘤胃的浊音区。 穿刺:检查瘤胃液的性质和数量。 常见呕吐的临床诊断意义 呕吐物性质和气味:与粪便相同,可能提示大肠阻塞。 呕吐物的颜色:混有胆汁的呕吐物呈黄绿色,可能提示小肠病变。 呕吐物的气味:鱼腥味,可能提示食物中毒。 呕吐物的形状:混有肠道寄生虫,可能提示寄生虫性呕吐。 𞠨ᥑ𘩟病理性支气管呼吸音等的特点及临床意义 肺泡呼吸音:柔和的“夫”声,吸气时明显,呼气时较弱。 支气管呼吸音:明显的“赫”声,呼气时明显,吸气时较弱。 干啰音:笛音、口哨声等,不稳定,咳嗽后可改变。 湿啰音:水泡音、沸水声等,吸气时最明显。 捻发音:细碎均匀的“劈啪”声,吸气末最清楚。 𞠥刍动物反刍活动的特点及健康状态 采食后反刍出现的时间:约30分钟至1小时。 每次反刍持续的时间:约30分钟至1小时。 每一个食团再咀嚼的次数:约30至50次。 再咀嚼的力量和速度:绵羊、山羊和鹿的反刍动作比牛轻快而灵活。 昼夜内反刍的周期性次数:约4至10次左右。 𞠥🃥能好坏的判断标准 整体变化:沉郁、无力、多汗、气喘、发绀,静脉怒张与皮下浮肿等。 心脏和脉管:心率加快与脉搏增多;心音的强度、性质与脉搏的大小、强弱所发生的变化;心律的变化;与脉律不齐;心脏杂音的出现;心叩诊浊音区扩大。 循环器官机能障碍的表现:肺淤血;胃肠淤血(食欲减退、腹泻、便秘等);肝淤血(肝肿大、黄疸);肾淤血(尿量改变、蛋白尿)。 特殊检查:心脏功能试验、动脉压、中心静脉压的测定,心电图及心音图的描记,X线及超声波检查等。 通过这些知识点,你可以更好地理解和掌握兽医临床诊断学的精髓,为动物健康保驾护航!
执业医师备考,抓重点! 为什么有些人看起来轻松过关,而有些人却熬夜备考却依然失利?其实,执业医师考试的内容并不会全部覆盖,聪明的人懂得如何抓住备考的重点,从而高效备考。 实践技能备考重点: ᦠ𘥿:病例分析(22分)—病史采集(15分)—体格检查(20分)—基础操作(20分) ᩇ:心肺听诊(8分)—心电图(7分)—影像学(6分) 医综笔试备考重点: ᦠ𘥿:消化(80分)—女性生殖(50分)—儿科(50分)—循环(45分)—呼吸(40分)—精神神经(40分) ᩇ:泌尿(30分)—预防(25分)—运动(25分)—代谢/内分泌(25分)—血液(20分) 技能备考重点: 第1⃣站:病例分析和病史采集要牢记诊断公式和书写要求,确保诊断正确。心肺听诊常考支气管呼吸音/肺泡呼吸音、舒张期杂音、胸膜摩擦音等。心电图要牢记13种心电图的特征及波形。 第2⃣站:熟练掌握触、视、听、叩诊的方法和顺序,先练习心腹肺,再进行其他检查,同时注意人文关怀。 第3⃣站:基本操作共24个,多练习几遍梳理步骤和细节,把操作相似的放到一起记忆。注意无菌原则,避免遗漏小物品如无菌镊子、注射器、压舌板等。 医综备考重点: 1⃣消化:十二指肠、食管、胃、肠道/肝脏/胰腺疾病的诊断、治疗和并发症。 2⃣呼吸:肺炎、支气管、COPD、肺心病的检查、治疗及并发症。 3⃣循环:原发/继发性高血压的并发症及诊断治疗,心力衰竭、心律失常、心梗等。 4⃣儿科:小儿年龄、各期特点、体格生长常用指标、疫苗接种时间。 5⃣妇科:病理妊娠、女性生殖,几种常见妇科肿瘤和子宫内膜异位症的诊断与治疗。 6⃣精神神经:感觉障碍的定位诊断、神经麻痹的临床表现、三叉神经痛、脑震荡等。 7⃣血液:区分贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血的诊断,白血病的治疗方法。 8⃣外科:烧伤面积计算,颅骨骨折特点,关节脱位,上肢骨折特点。 襤考技巧: ✔口诀法:如幼儿急疹(热退疹出),麻疹(疹出热盛)。 ✔诊断公式法:如产程中+梗阻性难产+下腹部剧痛+病理性缩复环=考虑先兆子宫破裂。 ✔特殊字眼法:如“反酸、烧心”-胃食管反流,“双肺湿啰音”。
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